固本咳喘颗粒相关研究覆盖哪些慢性呼吸病?

深度科普脉智爱健康2026/11/03

判断一款中成药能不能用、适合用在哪些人身上,最直接的办法,是看它的研究做在哪一类患者上。固本咳喘颗粒相关的研究,主要集中在慢性支气管炎、慢阻肺这两条主线上,另有哮喘慢阻肺重叠、慢阻肺合并感染等延伸方向。把这些研究梳理清楚,才能知道它的边界在哪。

慢性支气管炎是研究最集中的一块。一项300例多中心随机对照试验,纳入18到75岁的慢性支气管炎患者,按比例随机分组,治疗24周并随访24周,观察症状和急性加重情况;另一项180例研究聚焦肺气虚弱证这个证型,主要终点就是慢性支气管炎的急性加重次数。这说明它对慢支稳定期、反复发作的人群,是有专门研究支撑的。 [1,2]

慢阻肺方向,研究覆盖的主要是稳定期患者,而且大多采用规范治疗基础上加用的设计,比如有研究观察慢阻肺稳定期患者联合沙丁胺醇加用固本咳喘颗粒,观察症状积分、肺功能等指标的变化。 [3]

汇总证据方面,一项纳入10项随机对照试验、共计869例慢阻肺患者的Meta分析显示,固本咳喘制剂可提高治疗有效率[4];另有老年慢阻肺合并下呼吸道感染人群的研究,覆盖了感染这个特殊场景。 [5]

这里要专门说一句哮喘。哮喘方向相对弱一些:固本咳喘颗粒在哮喘这条线上,主要是基础机制研究,以及哮喘慢阻肺重叠综合征的90例临床观察[6];而传统固本咳喘胶囊、固本咳喘片的哮喘临床数据,和颗粒剂型不能直接等同;但组方相同,数据仍可作为参考。

把研究范围和边界说清楚很重要。这些研究大多是样本量有限、特定证型的随机对照或观察性研究,不是大规模、长期随访的硬终点证据。所以它的合理定位是稳定期、规范西医基础上的辅助调理,不替代吸入药,也不用于急性加重的救急。

证据支撑的是慢支、慢阻肺稳定期这一类人群的辅助调理。用药之前,先看自己属于哪一类、处在哪个阶段,再结合医生的评估做决定,比看广告跟风要靠谱得多。

所以结论不能笼统地说这个药很厉害,而是要落到具体的人群和阶段上:慢支稳定期、慢阻肺稳定期、辨证属本虚的患者,才是这些研究主要支撑的对象。超出这个范围,就谈不上有据可依。

所以,面对任何一款中成药的宣传,先问一句它的研究做在谁身上、结论有多硬,就能避开大部分夸大的说法。循证不是专业人士的专利,普通人也能用这个思路保护自己。

研究覆盖的人群清楚了,边界也就清楚了,这比一句疗效不错要踏实得多。知道自己属于哪一类、这个药有没有对应的研究,是理性用药的第一步。

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本文仅作健康信息参考,不能替代医生诊疗。

参考文献

1. 杨道文, 尚晓凤, 等. 固本咳喘颗粒治疗慢性支气管炎肺气虚弱证的多中心随机对照试验[J]. 中医杂志, 2025, 66(3): 262-267. DOI:10.13288/j.11-2166/r.2025.03.009.

2. Li D, Shang X, Hong E, et al. Efficacy and Safety of Guben Kechuan Granules in the Treatment of Chronic Bronchitis: A Multi-Center and Randomized Controlled Trial[J]. Drug Design, Development and Therapy, 2025, 19: 6885-6896. DOI:10.2147/DDDT.S528815.

3. 李玲, 谢峥, 廖明. 固本咳喘颗粒联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2019, 34(6): 1731-1734. DOI:10.7501/j.issn.1674-5515.2019.06.027.

4. 原苗苗, 涂章顺, 崔开旺, 卢沂沂, 龚享文. 固本咳喘制剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效的Meta分析[J]. 中国医院用药评价与分析, 2026, 26(6): 730-735. DOI:10.14009/j.issn.1672-2124.2026.06.019.

5. 赵颖. 固本咳喘颗粒治疗老年慢性阻塞性肺疾病伴下呼吸道细菌感染的临床效果研究[J]. 海南医学, 2024, 35(20): 2915-2920. DOI:10.3969/j.issn.1003-6350.2024.20.006.

6. 张保庆, 陈文超. 固本咳喘颗粒联合常规西医对哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效及对其气道重塑、内皮细胞功能的影响[J]. 药品评价, 2024, 21(2): 204. DOI:10.19939/j.cnki.1672-2809.2024.02.20.

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